山西省人力資源和社會(huì)保障廳
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關(guān)于貫徹落實(shí)《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)病殘
津貼暫行辦法》的通知
晉人社廳發(fā)〔2025〕4號(hào)
各市人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局:
為貫徹落實(shí)人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)病殘津貼暫行辦法》(人社部發(fā)〔2024〕72號(hào),以下簡(jiǎn)稱(chēng)《暫行辦法》)和人力資源社會(huì)保障部辦公廳《關(guān)于做好企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)病殘津貼經(jīng)辦工作的通知》(人社廳函〔2024〕177號(hào)),保障參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)因病或者非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力人員的合法權(quán)益,做好相關(guān)工作,結(jié)合我省實(shí)際,將有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、做好勞動(dòng)能力鑒定工作
(一)申報(bào)主體。參保單位負(fù)責(zé)組織本單位參保人員的勞動(dòng)能力鑒定申報(bào)及準(zhǔn)備相關(guān)資料等工作;靈活就業(yè)參保人員可由本人或者委托他人(含檔案管理單位)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定申報(bào)和準(zhǔn)備相關(guān)資料。
(二)初次鑒定。申報(bào)應(yīng)向待遇領(lǐng)取地或最后參保地市級(jí)(設(shè)區(qū)的市)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)初次勞動(dòng)能力鑒定。其中,在省本級(jí)參保的,向本單位省內(nèi)所在地市級(jí)(設(shè)區(qū)的市)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)初次勞動(dòng)能力鑒定。
(三)再次鑒定。對(duì)初次鑒定結(jié)論不服的,可通過(guò)作出初次鑒定結(jié)論的勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
(四)鑒定受理。申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定所提供資料完整的,勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織鑒定,并在收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。傷病情復(fù)雜、涉及醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)較多的,作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。
(五)經(jīng)費(fèi)保障。勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用按我省原有規(guī)定執(zhí)行。實(shí)行收支兩條線,勞動(dòng)能力鑒定所需經(jīng)費(fèi)按現(xiàn)行渠道列入同級(jí)人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)預(yù)算。復(fù)查鑒定所需經(jīng)費(fèi)來(lái)源、支出內(nèi)容等待國(guó)家出臺(tái)具體辦法后,從其規(guī)定。
二、做好病殘津貼申領(lǐng)審核工作
(一)申領(lǐng)主體。參保單位負(fù)責(zé)本單位參保人員的病殘津貼申領(lǐng)工作;有檔案的靈活就業(yè)參保人員由其檔案管理部門(mén)(單位)負(fù)責(zé),無(wú)檔案的靈活就業(yè)參保人員在作出無(wú)檔案材料承諾后(附件3),可由本人或者委托他人負(fù)責(zé)病殘津貼申領(lǐng)工作。
(二)工作或生活場(chǎng)所公示。在鑒定結(jié)論出具后,符合申領(lǐng)條件的,須在本人工作或者生活場(chǎng)所進(jìn)行不少于5個(gè)工作日的公示(附件4),公示期滿(mǎn)且未發(fā)生投訴舉報(bào)或者經(jīng)調(diào)查核實(shí)后不影響待遇申請(qǐng)的,可以進(jìn)行下一步申領(lǐng)工作。靈活就業(yè)參保人員無(wú)需公示。
(三)做好相關(guān)政策權(quán)益告知。參保單位應(yīng)向符合條件且自愿申領(lǐng)病殘津貼的參保人員進(jìn)行權(quán)益告知,告知內(nèi)容主要包括病殘津貼相關(guān)政策及申領(lǐng)程序,填寫(xiě)申領(lǐng)病殘津貼知情同意書(shū)(附件5),本人或者受托人要認(rèn)真閱讀并簽字確認(rèn),以保障其知情權(quán)。靈活就業(yè)參保人員由首次受理部門(mén)(單位)負(fù)責(zé)權(quán)益告知,告知方式可采用書(shū)面或其他網(wǎng)絡(luò)信息方式。有關(guān)權(quán)益內(nèi)容可以從省人社廳門(mén)戶(hù)網(wǎng)站獲取。
(四)待遇領(lǐng)取地判定。在省內(nèi)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保人員待遇領(lǐng)取地為最后參保地。參保人員涉及跨省流動(dòng)就業(yè),在多個(gè)省份存在養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的,參照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2009〕66號(hào))確定待遇領(lǐng)取地。
領(lǐng)取病殘津貼人員恢復(fù)繳費(fèi)后,再次申領(lǐng)病殘津貼或者申請(qǐng)基本養(yǎng)老金時(shí),應(yīng)按上述規(guī)定重新確定待遇領(lǐng)取地。
(五)申領(lǐng)渠道。可通過(guò)線上或者線下渠道向待遇領(lǐng)取地人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)提出領(lǐng)取病殘津貼申請(qǐng)。其中,省本級(jí)參保人員完全喪失勞動(dòng)能力后,可由參保單位向作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論所在地市級(jí)(設(shè)區(qū)的市)人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)提出領(lǐng)取病殘津貼申請(qǐng)。
(六)申請(qǐng)材料。申領(lǐng)病殘津貼時(shí),應(yīng)提供以下證件和材料:參保人員有效身份證件、居民戶(hù)口簿、符合規(guī)定的完全喪失勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、已激活銀行賬戶(hù)功能的社會(huì)保障卡、《參保人員領(lǐng)取病殘津貼申請(qǐng)表》(附件6)、本人檔案、公示表、本人或者受托人簽字的知情同意書(shū)。填寫(xiě)申請(qǐng)表時(shí),填寫(xiě)人應(yīng)對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé),字跡工整,不得涂改。
按照前述申報(bào)要求,符合無(wú)需提供本人檔案、公示表情形的,不必提供。
有關(guān)部門(mén)或單位應(yīng)將參保人員上述資料掃描后上傳至山西人社一體化公共服務(wù)平臺(tái)并填報(bào)相關(guān)信息。無(wú)檔案的靈活就業(yè)參保人員可由本人或者受托人按上述要求,攜帶資料按規(guī)定申領(lǐng)渠道履行申領(lǐng)病殘津貼手續(xù)。
(七)審核程序。各級(jí)人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)受理參保人員領(lǐng)取病殘津貼申請(qǐng)后,首先要按規(guī)定判定參保人員待遇領(lǐng)取地,并一次性告知申請(qǐng)人待遇領(lǐng)取地確認(rèn)結(jié)果。符合受理?xiàng)l件的,要對(duì)提供的原始資料與復(fù)印件或者掃描件進(jìn)行核對(duì),由待遇領(lǐng)取地市級(jí)(設(shè)區(qū)的市)人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)對(duì)參保人員領(lǐng)取病殘津貼資格進(jìn)行初審,初審須確認(rèn)參保人員檔案的完整性、有效性,須對(duì)參保人員的出生年月、認(rèn)定的累計(jì)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)、申請(qǐng)時(shí)點(diǎn)、病殘津貼的起領(lǐng)時(shí)點(diǎn)和領(lǐng)取病殘津貼月數(shù)進(jìn)行確認(rèn)。初審?fù)ㄟ^(guò)后,按程序報(bào)省級(jí)人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)對(duì)病殘津貼領(lǐng)取資格進(jìn)行審核確定。
(八)人社部門(mén)網(wǎng)站公示。在初審?fù)ㄟ^(guò)后,對(duì)符合病殘津貼領(lǐng)取條件的參保人員在市級(jí)(設(shè)區(qū)的市)人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)網(wǎng)站上,進(jìn)行不少于5個(gè)工作日的公示(附件7),公示期滿(mǎn)且未發(fā)生投訴舉報(bào)或經(jīng)調(diào)查核實(shí)后不影響待遇申請(qǐng)的,按程序報(bào)省級(jí)人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)做出正式審核決定(附件8),并提供給待遇領(lǐng)取地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由待遇領(lǐng)取地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)告知申領(lǐng)人員審核結(jié)果,并為其辦理病殘津貼待遇核定及發(fā)放。
三、工作要求
(一)落實(shí)部門(mén)職責(zé),形成監(jiān)督機(jī)制。各市人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)要加強(qiáng)《暫行辦法》的組織實(shí)施和培訓(xùn)工作,對(duì)各類(lèi)資料嚴(yán)格把關(guān),對(duì)初審結(jié)果負(fù)主體責(zé)任。各級(jí)鑒定機(jī)構(gòu)要根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定管理規(guī)定,加強(qiáng)監(jiān)督,強(qiáng)化技術(shù)支撐,完善工作機(jī)制,配合人社行政部門(mén)做好鑒定工作。省級(jí)經(jīng)辦要研究制定我省病殘津貼經(jīng)辦規(guī)程,負(fù)責(zé)全省因病或非因工致殘喪失勞動(dòng)能力再次鑒定及全省勞動(dòng)能力鑒定復(fù)查等具體經(jīng)辦工作。省級(jí)信息部門(mén)要做好信息系統(tǒng)準(zhǔn)備工作,加強(qiáng)信息比對(duì),內(nèi)部流轉(zhuǎn)逐步實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦,確保病殘津貼政策平穩(wěn)落地實(shí)施。
(二)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范,強(qiáng)化底線思維。勞動(dòng)能力鑒定工作及病殘津貼申領(lǐng)工作涉及參保人員切身利益和基金安全,各市要嚴(yán)格遵守勞動(dòng)能力鑒定管理辦法及相關(guān)政策,進(jìn)一步優(yōu)化工作流程,加強(qiáng)審核,優(yōu)化服務(wù),必要時(shí)提供上門(mén)服務(wù),確保工作順利實(shí)施。省級(jí)要將風(fēng)險(xiǎn)防控措施嵌入信息系統(tǒng),嚴(yán)防通過(guò)欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取病殘津貼。
各地各部門(mén)要認(rèn)真研究解決工作中遇到的問(wèn)題,重要情況及時(shí)報(bào)省人社廳、省財(cái)政廳。
附件:1.人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部關(guān)于印發(fā)《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)病殘津貼暫行辦法》的通知
2.人力資源社會(huì)保障部辦公廳《關(guān)于做好企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)病殘津貼經(jīng)辦工作的通知》
3.參保人員無(wú)檔案承諾書(shū)
4.參保人員申領(lǐng)病殘津貼公示花名表
5.參保人員申領(lǐng)病殘津貼知情同意書(shū)
6.參保人員領(lǐng)取病殘津貼申請(qǐng)表
7.參保人員擬領(lǐng)取病殘津貼公示花名表
8.參保人員領(lǐng)取病殘津貼審核決定書(shū)
2025年2月28日
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